Los cartuchos presurizados están ampliamente extendidos y se suele utilizar fundamentalmente en niños y adultos en crisis agudas o que no pueden realizar correctamente un inhalador de polvo. Está más que demostrado que la técnica del cartucho presurizado requiere una coordinación que la mayoría de los casos no se realiza correctamente así como que tiene una alta impactación faríngea, por eso es conveniente utilizarlo junto con una cámara de inhalación . Pero, ¿conocemos la técnica correcta?. Os enumero a continuación los pasos a seguir:
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Destapar el inhalador
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Agitar vigorosamente
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Acoplar el inhalador a la
cámara.
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Hacer una espiración
completa, lenta y profunda
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Colocar correctamente la
cámara sellando bien los labios
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Efectuar una pulsación e
inspira lenta y profundamente a (puede efectuar 4-5 respiraciones normales sin retirar la cámara |
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Retirar la cámara
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Realizar apnea de 10
segundos
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Espirar lentamente
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Esperar al menos 30
segundos para tomar una nueva inhalación si la tiene prescrita |
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Lavar la boquilla del inhalador
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Realizar higiene bucal
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Tapar el dispositivo
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Algunas cámaras de inhalación cuentan con una válvula que nos indicarían si el paciente está realizando la técnica correctamente ya que se moviliza al hacer las respiraciones. Otras llevan incluido un sistema que silba cuando la inhalación es demasiado fuerte y rápida, aunque en ocasiones pita por que el inhalador no se acopla del todo con la cámara (ejemplo, Atrovent con Aerochamber)
Os dejo aquí un enlace de Aerochamber preparado especialmente para niños que no deja de ser una exposición sencilla de como realizar la técnica de inhalador con cámara de boquilla o mascarilla.
http://www.aerochamber.es/
Hay múltiples cámara universales, está es una ellas. Lo importante es que la técnica es la misma.
Uno de los motivos de discusión sobre la utilización de la cámaras es si las pulsaciones de una toma deben darse juntas o separadas.Se ha comprobado que la máxima efectividad se obtiene haciendo una sola pulsación seguida inmediatamente de una inhalación lenta y profunda. Los pacientes con volumen de inspiración escaso pueden realizar tres o cuatro inspiraciones tras la pulsación, esperando unos 30 segundos entre pulsación y pulsación. Únicamente se debe dar dos pulsaciones seguidas si la cámara es de plástico nueva o está recién lavada. El resto de veces no es preciso ya que el hecho de hacer varias pulsaciones o dejar transcurrir demasiado tiempo favorece el depósito del medicamento en las paredes.
Espero que os haya sido de utilidad esta información y utilicemos todos las cámaras de inhalación correctamente y con un mismo criterio. | | | | | |
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